Feline aorta-tromboembolisme (ATE) er en alvorlig tilstand. Det oppstår veldig plutselig, er veldig smertefullt og har livstruende konsekvenser. Katter som lider av ATE er ofte i betydelig nød. Forståelig nok er katteeiere som finner katten sin med denne tilstanden også veldig bekymret.
Kort sagt oppstår ATE når en blodpropp går fra hjertet og setter seg fast i arterien som leverer blod til bakbena, noe som får katten til å se ut i smerte med lammede bakbena. Det er vanligvis relatert til hjertesykdom og kan være svært vanskelig å behandle. Denne artikkelen vil utforske ATE i mer dybde - hva det egentlig betyr, samt tegn, årsaker, behandling og prognose for tilstanden.
Hva er aorta-tromboembolisme?
Her hjelper det å starte med noen definisjoner.aortaer hovedpulsåren som pumper oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen. Entrombeer en stor blodpropp som har dannet seg i blodet, og enembolier en trombe som har satt seg fast i en arterie "nedstrøms". Setter disse sammen, referereraorta-tromboembolisme til en blodpropp som har satt seg fast i aorta.
I tilfellet med ATE, oppstår blodproppen i hjertet, vanligvis i et hjertekammer som kalles venstre atrium. Den beveger seg langt nedover aorta og blokkerer aorta på det punktet hvor aorta deler seg for å tilføre blod til bakbena. Denne splittelsen blir noen ganger referert til som "sadelen", så du kan høre ATE referert til som en "setrombus".«
Loggingen av denne blodpropp ved salen kutter blodtilførselen til de bakre bena. Bakbena klarer ikke å bevege seg, og de blir kalde og ekstremt smertefulle. De fleste katter med ATE har underliggende hjertesykdom, selv om et stort antall katter ikke viser noen tidligere tegn på denne hjertesykdommen. Noen katter med ATE har også hjertesvikt, noe som fører til væske rundt lungene eller brystveggen. Vi vil komme nærmere inn på dette når vi diskuterer årsakene til ATE.
Hva er tegnene på aorta-tromboembolisme?
Tegnene på ATE er plutselige og drastiske. Listen nedenfor inkluderer karakteristiske tegn, selv om hver katt med ATE vil ha et annet sett med tegn:
- Plutselig lammelse av ett eller begge bakbena (dvs. bakbena "fungerer ikke")
- Plutselig innsettende smerte
- Fortvilet vokalisering eller mjauing
- Anstrengt å puste (som noen ganger ligner på pesing)
- Tærne på bakbena er kalde å ta på
- Av og til oppkast
Hva er årsakene til aorta-tromboembolisme?
Spørsmålet gjenstår – hvorfor dannes blodproppen i utgangspunktet? Dette er på grunn av den underliggende hjertesykdommen som vi kort nevnte. Faktisk har mer enn 80 % av katter med ATE underliggende hjertesykdom.
Den spesifikke hjertetilstanden er vanligvis hypertrofisk kardiomyopati, som er den vanligste formen for hjertesykdom hos katter. I denne tilstanden blir hjerteveggene, som er laget av muskler, tykkere og stive. Resultatet er at hjertet har problemer med å pumpe blod til resten av kroppen. Når det ikke pumpes ut til kroppen, begynner noe blod å sitte stillestående i forstørrede hjertekamre. Selv om noen få faktorer spiller inn, er det egentlig dette stillestående blodet som gjør at blodproppen kan dannes. Når denne blodproppen kommer ut av hjertet og setter seg fast i aorta, utvikles tegnene på ATE.
Det er to viktige ting å nevne på dette punktet. Den første er at ikke alle katter med hjertesykdom utvikler ATE. Som det viser seg, er det veldig vanskelig å forutsi hvilke katter med hjertesykdom som vil fortsette å utvikle ATE. Det andre poenget er at til tross for underliggende hjertesykdom, viser de fleste katter med ATE ingen tegn på hjertesykdom. De er asymptomatiske, eller det veterinærer kan referere til som subkliniske. De gir ingen advarselssignaler, og ATE er det første katastrofale tegn på at noen hjertesykdom er tilstede.
Hvordan tar jeg vare på en katt med aorta-tromboembolisme?
Det finnes ingen hjemmemedisiner for katter med ATE, og disse kattene blir ikke bedre med mindre det er akutt veterinærhjelp. Selv da kan resultatet bli dårlig. Av disse grunnene, hvis du mistenker at katten din har ATE, bør du kontakte din lokale veterinær eller nærmeste veterinærberedskapssenter umiddelbart.
Hva er behandlings alternativene for katter med aorta-tromboembolisme?
Hvis veterinæren din mistenker at katten din lider av ATE, er det to alternativer:
1. Behandling
Hvis du bestemmer deg for å forsøke behandling, vil de fleste veterinærer henvise katter med ATE til et spesialistsenter, som vanligvis har akuttmottak (ICU), 24-timers overvåking og tilgang til veterinærkardiologer (hjertespesialister). Katter som behandles for ATE krever:
- Smertelindring
- oksygentilskudd
- Anti-propp medisiner (blodfortynnende)
- Hjertemedisiner for underliggende hjertesykdom
- Varme og fysioterapi
- Vanlig mating, muligens via magesonde
Selv med behandlingen ovenfor er prognosen fortsatt dårlig og risikoen for tilbakefall er høy. Du finner mer om dette i FAQ.
2. Eutanasi
Så vanskelig det enn er, kan det være det mest humane alternativet å få katten din i fred. Dette er hva mange katteeiere velger å gjøre, siden smerten og nøden som katten deres opplever kan være vanskelig å kontrollere. Videre er den langsiktige prognosen dårlig og pågående behandling av hjertesykdom er avgjørende. Selvfølgelig er alle katters tegn forskjellige, og hver katteeiers situasjon er forskjellig, men vi tror det er viktig å forstå at avliving for katter med ATE kan være det mest medfølende du kan gjøre.
Ofte stilte spørsmål
Hva er prognosen for katter med ATE?
Prognosen for katter med ATE er dessverre dårlig. Det varierer også basert på flere faktorer, som vi kommer inn på nedenfor.
En studie av katter med ATE i allmennpraksis fant at bare 12 % av kattene overlevde til 7 dager etter diagnosen. Bare 27,2 % av kattene i denne studien overlevde siste 24 timer. Av de kattene som overlever den første presentasjonen, varierer den gjennomsnittlige gjenværende levetiden fra 50 dager til 350 dager.
Prognosen er verre hvis:
- Begge bakben er påvirket
- Kroppstemperaturen er kald ved ankomst til veterinæren
- Hjertesvikt er tilstede
Overlevelsesrater er sannsynligvis høyere ved akutt-/henvisningssykehus enn de er i allmennmedisinske klinikker.
Kan kirurgi utføres på katter med ATE?
Operasjon for å fjerne blodproppen anbefales foreløpig ikke for katter med ATE. Katter med ATE anses å være svært høyrisikopasienter for operasjon på grunn av deres hjertesykdom og en stor inflammatorisk respons på blodproppen.
Katten min har blitt diagnostisert med hjertesykdom. Kan vi gjøre noe for å forhindre ATE?
Det er ingen studier som evaluerer effektiviteten av forebyggende behandling hos katter som anses som "utsatt" for å utvikle ATE (dvs. katter med diagnostisert hjertesykdom). Imidlertid vil mange veterinærer starte hjertemedisiner basert på en ultralyd av hjertet. Noen ultralydfunn kan også berettige forebyggende behandling med medisiner mot koagulering, som i teorien reduserer risikoen for ATE. Hver katt er forskjellig, så det er best å bli veiledet av veterinæren eller en veterinærkardiolog.
Kattens bakbein fungerer ikke som den skal. Har de ATE?
Ikke nødvendigvis. Det er flere mulige årsaker til redusert bakbensfunksjon hos katter, inkludert giftstoffer, flåttlammelse, diskutskred, skader og trafikkulykker. Enhver katt som har problemer med å bruke bena bør umiddelbart tilses av en veterinær.
Konklusjon
ATE er en ødeleggende tilstand for katter. Som katteeier er beslutningen om å forsøke behandling eller avlive katten din med medlidenhet både vanskelig og stressende. Prognosen for katter med ATE er variabel, og ofte vil et stort antall faktorer bidra til din avgjørelse. Sett alltid katten din først, og bli alltid veiledet av veterinæren din.
Utvilsomt er den beste måten å forebygge ATE på å oppdage og behandle hjertesykdom tidlig. Dette demonstrerer viktigheten av regelmessige veterinærbesøk, selv for ikke-relaterte avtaler som vaksinasjoner, der en fysisk undersøkelse utføres. Hvis du har noen bekymringer angående katten din, ikke nøl med å kontakte veterinæren din.
