Cat Scratch Fever, eller Cat Scratch Disease (forkortet CSD), er en infeksjon som mennesker kan få ved bitt eller riper av en katt. Infeksjonen er forårsaket av en spesifikk bakterie som noen ganger kan utvikle seg til alvorlig sykdom. I følge Cornell Feline He alth Website listet en studie utgitt av CDC risikoen for CSD som 0,005 %, eller 4,5 av hver 100 000 personer. Selv om dette er en lav risiko, fortsett å lese for å lære mer om risikofaktorer og hva du bør overvåke for.
Hva er CSD?
Cat Scratch Disease er forårsaket av en veldig spesifikk bakterie, Bartonella henselae. Denne bakterien spres når en katt har lopper som bærer Bartonella. Katter blir da bærere av denne bakterien, og kan overføre den til mennesker eller andre dyr når de biter eller klør seg.
Det kan også spres av en katts spytt inn i en persons åpne sår. Skaden forårsaket av at katten biter eller klør må være alvorlig nok til å knuse huden. Bakteriene vil da påvirke både det umiddelbart omkringliggende vevet, og kan noen ganger komme inn i blodet, og forårsake alvorlig sykdom.
Forekomst og de med høyest risiko
CDC publiserte en studie som evaluerer omtrent 40 millioner helseforsikringskrav som viser Cat Scratch Disease som årsak til medisinsk behandling. CDC rapporterte at mellom årene 2005 og 2013 var det i gjennomsnitt 4,5 tilfeller av hver 100 000 personer.
Studien fant at de som bodde i sørlige stater hadde høyest risiko (6,4 tilfeller per 100 000 personer), barn i alderen 5-9 år hadde høyest risiko (9,4 tilfeller per 100 000 personer), og 55 % av de innlagte var under 18 år.
Det anslås at av de som diagnostiseres med sykdommen hvert år, kan rundt 12 000 behandles poliklinisk, og bare rundt 500 personer trenger å bli innlagt og behandlet.
Studien evaluerte bare individer som var yngre enn 65 år. Derfor kan tallene ovenfor kanskje reflektere en hel populasjon, spesielt med immunkompromitterte eldre individer.
What to monitor for
Hvis du har blitt bitt eller klødd av en katt, vil en av de mest åpenbare abnormitetene være forstørrelse av lymfeknutene nærmest sårstedet (referert til som lymfadenopati). Det umiddelbare omkringliggende vevet vil sannsynligvis også bli rødt, betent og smertefullt. En lokalisert infeksjon på sårstedet kan også utvikle seg.
Som navnet på sykdommen sier, kan berørte personer utvikle lavgradig feber, hodepine og kroppssmerter. De fleste vil ha milde symptomer. Noen mennesker vil imidlertid utvikle alvorlig sykdom som krever aggressiv behandling og sykehusinnleggelse.
Behandling
Behandlingskostnadene er ikke billige! I henhold til studien er det estimert at den totale årlige kostnaden for personer som behandles som polikliniske pasienter er $2 928 000,00. De som behandles som inneliggende pasienter anslås å ha en årlig kostnad på $6 832 000. Dette tilsvarer omtrent $244/pasient som poliklinisk, og $13,663,00 som innlagt (inkluderer oppfølgingsbehandling). Derfor anslås det i USA at CSD koster $9 760 000 årlig.
Behandlingen består av antibiotika og lokal sårbehandling. Hvis du blir bitt eller klødd av en katt, bør du umiddelbart rense ut såret og kontakte legen din. Avhengig av hvor ille såret er, tilstanden til katten og hvor skaden oppsto, kan legen din velge å umiddelbart sette deg på antibiotika. Andre ganger kan de få deg til å overvåke området i noen dager. For eksempel hvis du blir bitt eller riper nær eller over et ledd eller slimhinne (øyne, nese, munn, etc.), bør du kontakte legen din umiddelbart. Disse områdene kan være mer utsatt for å utvikle både lokaliserte og alvorlige systemiske infeksjoner.
Noen mennesker vil utvikle en alvorlig infeksjon og trenger sykehusinnleggelse, IV-antibiotika og aggressiv behandling. Andre berørte mennesker kan klare seg fint med orale antibiotika og smertestillende medisiner.
Alvorlige tilfeller
Selv om det er sjeldent, kan noen tilfeller av CSD utvikle seg til alvorlige abnormiteter. Disse inkluderer neuroretinitt (betennelse i synsnerven og netthinnen som forårsaker uklart syn), Parinaud oculoglandular syndrom (infeksjon i øyet som ligner på Pink Eye), osteomyelitt (infeksjon i beinet), encefalitt (hjernesykdom som kan føre til hjerneskade) eller død), og endokarditt (infeksjon i hjertet som kan føre til døden).
Som med mange andre typer patogener, kan CSD alvorlig påvirke de individene som allerede lider av å være immunkompromittert. Med andre ord, en persons immunsystem er ikke sunt og fungerer effektivt. Vi kan se dette hos kreftpasienter, individer med AIDS, individer som har fått organtransplantert osv.
Avsluttende tanker
Avslutningsvis er det en svært lav risiko for å pådra seg og utvikle Cat Scratch Disease. Det er imidlertid ikke uhørt. Mens flertallet av tilfellene ser ut til å påvirke barn, er immunkompromitterte og eldre mennesker ikke uten risiko. Hvis du blir bitt eller klødd av en katt, er det best å rense såret umiddelbart og kontakte legen din om anbef alte neste trinn.
