En diagnose av hemagiosarkom kommer ofte ut av det blå, med liten advarsel. Å forstå hvordan denne kreften utvikler seg, så vel som tegn på sykdommen, og behandlings alternativene som er tilgjengelige, kan hjelpe deg med å ta den beste avgjørelsen for kjæledyret ditt. La oss utforske hemangiosarkom hos hunder mer detaljert.
Hva er Hemangiosarkom?
Hemangiosarkom er en ondartet (kreft) svulst som oppstår fra cellene i kroppens blodårer. Denne typen kreft oppfører seg aggressivt, og har en tendens til å spre seg raskt og omfattende i hele kroppen. Det forekommer hyppigst hos voksne hunder i alderen 8–13 år, og utgjør omtrent 5 % av alle krefttilfeller hos hunder.
Hemangiosarkom kan finnes hvor som helst i kroppen, men er oftest funnet i milten, leveren, hjertet og huden. Det er generelt klassifisert som dermal, hypodermal eller visceral.
Dermal (hud): hudformen av denne kreften fremstår vanligvis som svarte eller røde hudvekster, med noen eiere som beskriver disse svulstene som "røde eller svarte blodfylte nupper"” på hundens hud. Den dermale varianten har en tendens til å være mindre aggressiv enn de andre typene.
Hypodermal (subkutan): denne formen påvirker vevslaget under huden, kjent som hypodermis, eller subkutant vev. Denne varianten har en tendens til å oppføre seg mer aggressivt enn den dermale varianten, og kan spre seg internt.
Visceral (indre organer): hemangiosarkom i indre organer (også kjent som innvollene) er den vanligste formen for denne kreftformen, og utgjør omtrent halvparten av alle diagnostiserte tilfeller. Hemangiosarkom i milten er det vanligste, etterfulgt av hemangiosarkom i hjertet. Et viscer alt hemangiosarkom kan plutselig briste, forårsake massivt blodtap og kollaps, som kan føre til døden hvis det ikke behandles.
Hva er årsakene til Hemangiosarcoma?
I de fleste tilfeller er årsaken til hemangiosarkom ukjent, selv om en genetisk kobling er sterkt mistenkt for viscer alt hemangiosarkom.
Selv om enhver hunderase kan bli påvirket, er visse raser disponert for å utvikle viscer alt hemangiosarkom. Disse inkluderer tyske shepards, golden retrievere, labradorer, boksere, schnauzere og pekere.
Eksponering for sollys er en risikofaktor for utvikling av dermale hemangiosarkomer. Hunderaser med kort, lys pels er mest utsatt. Den dermale varianten kan også utvikle seg på områder med lite eller ingen hår, for eksempel på magen.
Hvor er tegnene på Hemangiosarkom?
Symptomene på hemangiosarkom avhenger av plasseringen av svulsten, og hvor avansert sykdommen er på tidspunktet for diagnosen.
Dermale hemangiosarkomer vises som røde eller svarte utvekster, mens hypodermale hemangiosarkomer vises som klumper eller utvekster under huden. Huden som ligger over et hypoderm alt hemangiosarkom kan virke helt normal, eller den kan virke hoven og blåmerke. Det er imidlertid ikke mulig å stille en diagnose av hemangiosarkom basert på utseendet til en vekst alene. For å stille en definitiv diagnose, må en patolog mikroskopisk undersøke en del av svulsten.
Det er mulig for viscerale hemangiosarkomer å bli oppdaget tilfeldig under en rutineundersøkelse, eller under en abdominal ultralyd eller ekkokardiogram, uten at hunden har vist noen tegn relatert til svulsten.
Indre blødninger
Hemangiosarkomer er skjøre og har en tendens til å blø lett. Svulster i de indre organene, som milten og leveren, kan sprekke og forårsake blødning i magen. Før brudd kan det hende at berørte hunder ikke viser noen tegn i lengre perioder mens kreften utvikler seg.
Tegn på indre blødninger inkluderer sløvhet, svakhet, kollaps, blekt tannkjøtt og en hovent mage. Hvis blødningen ikke er alvorlig og stopper av seg selv, kan de kliniske tegnene forsvinne bare for å gjenta seg på et senere tidspunkt når svulsten begynner å blø igjen. Men hvis blødningen er alvorlig, og blir ubehandlet, kan den føre til døden.
Hvis svulsten er på hjertet, kan den blø inn i sekken som omgir hjertet kjent som hjertesækken. Hvis blødningen er overdreven, kan hjertet bli komprimert og slite med å slå, noe som fører til tegn på hjertesvikt, som sløvhet, svakhet, pustevansker eller kollaps.
Behandling og stell av hunder med Hemangiosarkom
Kirurgisk fjerning av svulsten etterfulgt av kjemoterapi er den foretrukne behandlingen for de fleste hemangiosarkomer.
Hvis det oppdages tidlig, kan kirurgisk fjerning av hemangiosarkomer i huden være helbredende. Subkutane svulster kan også behandles med kirurgi, men det er ikke alltid mulig å fjerne hele svulsten. I disse tilfellene kan det være nødvendig å kombinere kirurgi med kjemoterapi og/eller strålebehandling.
For hunder med miltsvulster anbefales fjerning av hele milten. Dette vil redusere risikoen for ytterligere blødninger. Hemangiosarkom har et høyt potensial for metastase (spredning av veksten), og kjemoterapi etter operasjon anbefales ofte for å forbedre overlevelsestiden. Median overlevelsestid for hunder med miltsvulster behandlet med kirurgi alene er 1,6 måneder. Men når kirurgi kombineres med kjemoterapi, øker overlevelsestiden til 4–8 måneder.
Dessverre kan ikke alle viscerale svulster fjernes kirurgisk. For eksempel anses hemangiosarkom i hjertet generelt som inoperabel. I stedet blir blodet som samler seg i sekken som omgir hjertet, vanligvis fjernet med en ultralydstyrt nål under en prosedyre kjent som en perikardiocentese. Denne prosedyren kan midlertidig forbedre hjertefunksjonen og sirkulasjonen.
En hund som har kollapset eller er i sjokk på grunn av et sprukket viscer alt hemangiosarkom, må stabiliseres på sykehus for å redde livet hans eller hennes. Intravenøse væsker, oksygen og blodtransfusjoner kan være nødvendig. Når hunden er stabilisert, kan behandling igangsettes.
Hvis hunden din er diagnostisert med hemangiosarkom, kan veterinæren din hjelpe deg med å ta avgjørelser om riktig behandling, med tanke på omfanget av kreften og kjæledyrets livskvalitet. Hunden din kan bli henvist til en veterinær onkolog for operasjon og kjemoterapi.
Hvis du bestemmer deg for å fortsette behandlingen, må du følge veterinærens anvisninger nøye. Hvis hunden din trenger kirurgi, er det viktig å følge etterbehandlingsinstruksjonene du får angående aktivitetsbegrensning og stell av snittet. Hvis hunden din gjennomgår cellegiftbehandling, må han eller hun komme tilbake for oppfølgingsbehandlinger og overvåking med jevne mellomrom.
Mange eiere er nervøse for bivirkningene av kjemoterapi, men hunder tåler kjemoterapi mye bedre enn folk gjør, og har en tendens til å ha færre bivirkninger. Når hunden din har fullført den innledende fasen av operasjon og kjemoterapi, må han eller hun rutinemessig overvåkes for mulig kreftvekst ved hjelp av ultralyd, røntgenbilder (røntgenbilder) og blodprøver.
Ofte stilte spørsmål (FAQs)
Hvordan diagnostiseres hemangiosarkom?
For å stille en definitiv diagnose av hemangiosarkom, må en patolog undersøke en del av svulsten under mikroskopet. Patologen vil være i stand til å skille mellom hemangiosarkom og andre masser som kan ligne hemangiosarkomer - som for eksempel hemangiomer, som er godartede (ikke-kreftfremkallende) utvekster, og et hematom (blodpropp) i milten. Det er ekstremt viktig å bekrefte en diagnose av hemangiosarkom for å bestemme riktig behandling og prognose. Både hemangiomer og hematomer har en bedre prognose enn hemangiosarkomer.
Andre tester som veterinæren din kan anbefale inkluderer følgende:
- Ultralyd og røntgenbilder (røntgenbilder) av magen for å se etter eventuelle masser i organene
- Røntgenbilder av brystet for å se etter metastaser (spredning) til lungene
- Ultralyd av hjertet for å se etter masser på hjertet og blod i perikardsekken
- CT-skanninger
- Blodprøver, for eksempel en fullstendig blodtelling, for å sjekke for anemi og serumbiokjemi, og koagulasjonsprofiler for å vurdere hundens helse og organfunksjon.
Hva er prognosen for hemangiosarkom?
Hemangiosarkom er en alvorlig sykdom og langtidsutsiktene er generelt dårlige. Forventet levealder avhenger av svulstens plassering, samt i hvilken grad kreften har spredt seg.
- Hemangiosarkom i hjertet har generelt den dårligste prognosen. Selv med behandling er median overlevelsestid 5–6 måneder.
- Hemangiosarkom fra milten har en bedre prognose. Median overlevelsestid for hunder med miltsvulster behandlet med kirurgi alene er 1,6 måneder. Imidlertid øker overlevelsestiden til 4-8 måneder når operasjon kombineres med kjemoterapi.
- Derm alt hemangiosarkom har en lavere metastasefrekvens og lengre overlevelsestid sammenlignet med hemangiosarkom på andre steder. Hvis den utføres tidlig nok, kan kirurgi være kurativ.
Konklusjon
Hemangiosarkom er en ondartet eller kreftsvulst som oppstår fra cellene i blodårene som oppfører seg aggressivt og har en tendens til å spre seg raskt og omfattende gjennom hele kroppen. Tumorer kan finnes hvor som helst i kroppen, men denne typen kreft rammer oftest hjertet, leveren, milten og huden.
Behandling kan innebære en kombinasjon av kirurgi og kjemoterapi, og noen ganger strålebehandling. Selv om prognosen generelt er dårlig (med unntak av derm alt hemangiosarkom), med riktig behandling og engasjement fra eiers side, kan hunder med hemangiosarkom fortsatt oppleve god livskvalitet en stund.
